El cáncer es una de las causas de mortalidad más comunes a nivel mundial, con una incidencia que superaba los 14 millones de afectados en 2012, y que se espera se sobrepase los 24 millones para 2035 (Casla-Barrio & Alfaro-García, 2018).

A pesar del incremento de su incidencia en la población, podemos afirmar que el número de supervivientes también aumenta, como combinación del incremento global en la edad de la población, así como en los avances tanto en los medios de detección temprana como en los tratamientos (Miller et al., 2022).

El incremento de la supervivencia a esta enfermedad, que casi podríamos catalogar de pandemia mundial, significa que muchos de estos supervivientes deben convivir con diversos problemas físicos y psicosociales, derivados tanto de la propia enfermedad en sí, como de los efectos secundarios de los tratamientos (Buffart et al., 2017).

En primer lugar, es importante resaltar que el ejercicio es factible, eficaz y seguro en pacientes con cáncer durante todo el curso de la enfermedad (Pollán et al., 2020). En segundo lugar, cabe destacar que ya no solo se trata de una posibilidad, si no de un tratamiento coadyuvante con alta eficiencia a nivel de tiempo consumido, y que puede favorecer la mejora de la fuerza muscular, así como aliviar tanto la fatiga física y emocional (Chen et al., 2023).

Protocolos HIIT supervivientes con cáncer.

El entrenamiento de alta intensidad se ha mostrado seguro, efectivo y viable en supervivientes con cáncer, que muestran una gran adherencia a este tipo de programas, con unos efectos significativos con tan solo 2-3 sesiones semanales a muchos niveles: capacidad aeróbica máxima, fuerza, grasa corporal, o circunferencia de cintura y cadera (Toohey et al., 2018).

A nivel práctico, la propuesta que nos llega desde NCT alemán (National Center for Tumor Diseases), en una muestra de 40 supervivientes de cáncer nos parece una gran herramienta para los entrenadores personales (Schlülter et al., 2020).

Protocolo Intervalos Cortos NCT (2020)

Tipo de cáncer Supervivientes de cáncer de mama y de próstata, transcurridas entre 6 y 52 semanas de la finalización de su su terapia primaria.
Modalidad Cicloergómetro.
Calentamiento 3 minutos a 30 W.
HIIT 10 series x 1 minuto a intensidad de Potencia Aeróbica Pico, + 1 minuto y 15 segundos de recuperación activa a 30 W
Frecuencia semanal Se valora el rendimiento agudo del programa a nivel de viabilidad, aceptación y respuestas fisiológicas.
Vuelta a la calma 3 minutos de rodaje a 30 W.
Notas Se establece que los intervalos en el cicloergómetro se realicen entre 60 y 80 rpm.

El valor de lactato pico que se alcanza de media es de 5.4 mmol/L, para una RPE (6-20) en las piernas de 13.8

El tiempo total de ejecución es de 28 minutos y 15 segundos.

El 95% de los supervivientes de cáncer ven viable y divertida la ejecución de este intervalo.

CONCLUSIONES

El cáncer es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial, con una incidencia que no detiene su aumento. Afortunadamente, las tasas de supervivencia también continúan incrementándose, gracias a los avances en la detección temprana y los tratamientos específicos de los diferentes tipos de cáncer.

El ejercicio físico de alta intensidad ha probado ser una herramienta factible, segura y eficaz como tratamiento coadyuvante en las tres fases clave de abordamiento de la enfermedad: durante la preparación prequirúrgica o inicio de la quimioterapia; durante el propio tratamiento con quimioterapia, y finalmente en los supervivientes de cáncer.

Referencias 

buffart, l. m., kalter, j., sweegers, m. g., courneya, k. s., newton, r. u., aaronson, n. k., … & brug, j. (2017). effects and moderators of exercise on quality of life and physical function in patients with cancer: an individual patient data meta-analysis of 34 rcts. cancer treatment reviews, 52, 91-104.

casla-barrio, s., & alfaro-gamero, j. (2018). exercise oncology. from theory to the practice. european journal of human movement, 41, 24-48.

chen, x., shi, x., yu, z., & ma, x. (2023). high-intensity interval training in breast cancer patients: a systematic review and meta-analysis. cancer medicine, 10.1002/cam4.6387. advance online publication. https://doi.org/10.1002/cam4.6387

miller, k.d., nogueira, l., devasia, t., mariotto, a.b., yabroff, k.r., jemal, a., kramer, j. and siegel, r.l. (2022), cancer treatment and survivorship statistics, 2022. ca a cancer j clin, 72: 409-436. https://doi.org/10.3322/caac.21731

pollán, m., casla-barrio, s., alfaro, j. et al. exercise and cancer: a position statement from the spanish society of medical oncology. clin transl oncol 22, 1710–1729 (2020). https://doi.org/10.1007/s12094-020-02312-y

schlüter, k., schneider, j., sprave, t., wiskemann, j., & rosenberger, f. (2019). feasibility of two high-intensity interval training protocols in cancer survivors. medicine & science in sports & exercise, 51(12), 2443-2450.

toohey, k., pumpa, k., mckune, a., cooke, j., & semple, s. (2018). high-intensity exercise interventions in cancer survivors: a systematic review exploring the impact on health outcomes. journal of cancer research and clinical oncology, 144, 1-12. 

Iván Gonzalo Martínez:
Licenciado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, CEO de Elements System™ y presidente APEP.

Mario Manuel Redondo Martínez:
Licenciado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, Diplomado en Fisioterapia colegiado Nº10406

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